Το Νοσοκομείο της Σάμου ένα βήμα πριν την κατάρρευση - Γράφει ο Μανώλης Κάρλας

Σε πρόσφατη συνάντηση με την Διοίκηση, τον προϊστάμενο της Ιατρικής Υπηρεσίας και τις ενώσεις των γιατρών και των εργαζομένων του Νοσοκομείου μας αναδείχτηκαν, για μια ακόμα φορά, τα σοβαρά προβλήματα της Υγειονομικής Περίθαλψης στο νησί μας. Αναδείχτηκαν, για μια ακόμη φορά, θέματα και παθογένειες όπως:

Α) Η σε πάγια βάση ανεπαρκής στελέχωση κρίσιμων και ευαίσθητων τμημάτων όπως το Παιδιατρικό

Β) Η πλήρης έλλειψη σε γιατρούς βασικών ειδικοτήτων όπως οφθαλμίατρος, αιματολόγος, ωτορινολαρυγγολόγος, δερματολόγος, πνευμονολόγος, γαστρεντερολόγος, κ.λ.π

Γ) Τα μόνιμα κενά σε παραϊατρικό, νοσηλευτικό και διοικητικό προσωπικό

Δ) Η χρόνια απουσία του απαραίτητου ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού αιχμής (μαγνητικός τομογράφος κ.λπ.),

Ε) Οι επικείμενες νόμιμες αποχωρήσεις 4 ειδικών γιατρών που έκλεισαν, ήδη, 5ετία στη Σάμο

ΣΤ) Το πάγια αρνητικό ισοζύγιο προκηρύξεων-προσλήψεων που η κυβέρνηση απλώς παρακολουθεί χωρίς να παρεμβαίνει δραστικά για την υπέρβαση του

Ζ) Η έλλειψη ενδιαφέροντος από τους νέους γιατρούς να λάβουν τμήμα της εξειδίκευσης τους στη Σάμο όπως ίσχυε στο παρελθόν, αφού πια βρίσκουν εύκολα θέση σε Νοσοκομεία της Κεντρικής Ελλάδας ή ακόμα και της Ευρώπης που οδηγούν σταθερά το μοναδικό Νοσηλευτικό μας Ίδρυμα σε τροχιά απαξίωσης. 

Στιγμιότυπο από την ενημέρωση που έλαβε πρόσφατα, για την κατάσταση του Νοσοκομείου Σάμου, ο βουλευτής Επικρατείας του ΣΥΡΙΖΑ-Π.Σ.
Ευάγγελος Αποστολάκης

Ήδη από τους 76 γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων του παρωχημένου Οργανισμού Λειτουργίας υπηρετούν, προς το παρόν, μόλις 37 και από 31 προβλεπόμενους ειδικευόμενους μόνον δύο, με το Μέλλον της Ιατρικής Υπηρεσίας ιδιαίτερα ζοφερό καθώς οι επί θύραις αποχωρήσεις των 4 ειδικευμένων γιατρών θα τραυματίσουν καίρια τη λειτουργία τόσο της Μονάδας Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) όσο και κυρίως του Κέντρου Ψυχικής Υγείας που στηρίζει πρωτοβάθμια ολόκληρο το νησί αλλά και το Νοσοκομείο, ελλείψει, ως μη όφειλε, Ψυχιατρικού Τμήματος.

Ανάλογα είναι τα ελλείματα σε νοσηλευτικό, παραϊατρικό, διοικητικό και λοιπό βοηθητικό προσωπικό.

Εν τω μεταξύ γιατροί, νοσηλευτικό, παραϊατρικό και διοικητικό προσωπικό στην φιλότιμη αλλά απέλπιδα προσπάθεια τους να κρατήσουν το Νοσοκομείο μας μάχιμο και αποτελεσματικό έχουν πια ξεπεράσει τα όρια τους και πολλοί βρίσκονται με την παραίτηση στο χέρι.

Η σταγόνα που ξεχείλισε το ποτήρι είναι η προφορική εντολή, το εντέλλεσθε, της Διοίκησης να αναλάβουν την λειτουργία των Τμημάτων των Επειγόντων Περιστατικών, (των λεγόμενων Τ.Ε.Π), οι γιατροί των Τομέων.

Αυτό σημαίνει ότι στις εφημερίες, ελλείψει ιατρών, θα εξετάζει ο εφημερεύων γυναικολόγος τα ορθοπεδικά περιστατικά , ο καρδιολόγος τα παιδιατρικά ο ουρολόγος τα οφθαλμολογικά κ.λπ. για να καλύπτονται, τουλάχιστον τυπικά και ενδεχόμενα νομικά, οι υποχρεώσεις του κράτους απέναντι στους ιθαγενείς και τους επισκέπτες, με τις ευθύνες, αν και αλλότριες, να επικρέμανται ως δαμόκλειος σπάθη πάνω στα κεφάλια των γιατρών μας.

Επικίνδυνες, τραγικές και ευτράπελες καταστάσεις αποτέλεσμα της ασκούμενης πολιτικής από την Κυβέρνηση της Νέας Δημοκρατίας που εδώ και πέντε ολόκληρα χρόνια και σε περιόδους μακράν μνημονίων υποβαθμίζει συστηματικά και με επιμένουσα επιλογή τα υγειονομικά πράγματα στον τόπο μας.

Προς άρση όλων των ανωτέρω οι Σύλλογοι των Εργαζομένων στο χώρο της Δημόσιας Υγείας ζητούν, επίμονα, συνεχείς προκηρύξεις για προγραμματισμένες προσλήψεις, αντίστοιχες των αναγκών, με ουσιαστικές απολαβές και άρτια διασφάλιση ποιοτικών συνθηκών εργασίας που λειτουργούν δελεαστικά και ως επί πλέον κίνητρα για την κατ’ αρχήν προσωπική επιλογή της κάθε θέσης και οδηγούν συνήθως στη μακρά παραμονή και ευδόκιμη θητεία του υγειονομικού προσωπικού στο νησί.

Επιπρόσθετα η Ένωση Νοσοκομειακών Ιατρών (Ε.Ν.Ι.Σ) ζητά την κήρυξη του Νοσοκομείου Σάμου ως αγόνου για την δημιουργία δέκα (10) τουλάχιστον θέσεων γιατρών υπόχρεων υπηρεσίας υπαίθρου που θα στηρίξουν με την συνεχή παρουσία τους τη λειτουργία των επί μέρους Τομέων, τμημάτων και κλινικών, όπως ίσχυε παντού ( και στη Σάμο) μέχρι το 1985 οπότε εφαρμόστηκε το Εθνικό Σύστημα Υγείας(Ε.Σ.Υ.) και εξακολουθεί να ισχύει μέχρι σήμερα σε διάφορα Νοσηλευτικά Ιδρύματα, ανά την χώρα. 

Οι θέσεις αυτές, καλύπτονται άμεσα και βάσει αξιοκρατικών κριτηρίων ως περιζήτητες διότι συνδυάζουν την εκπλήρωση της υποχρέωσης της Υπηρεσίας Υπαίθρου (το λεγόμενο Αγροτικό) με ταυτόχρονη λήψη ιατρικής ειδικότητας.

Αλλά και στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (Π.Φ.Υ.) η κατάσταση δεν είναι καλύτερη.

Αρκετά Περιφερειακά Ιατρεία, ιδιαίτερα τα πιο απομακρυσμένα, μένουν κενά επί μακρόν.

Το Κέντρο Υγείας Καρλοβάσου, παρά το απαρχαιωμένο και εν πολλοίς ανεπαρκές του οργανόγραμμα, λειτουργεί ικανοποιητικά και με εφημερίες αλλά πώς;

Με το να αξιοποιεί σωστά τους μόνιμους και συμβασιούχους γιατρούς του αλλά και την αστείρευτη δεξαμενή των γιατρών των περιφερειακών ιατρείων ολόκληρης σχεδόν της Σάμου από τους Μυτιληνιούς και το Πυθαγόρειο μέχρι την μακρινή Καλλιθέα που οσάκις συμμετέχουν σε εφημερία απουσιάζουν νόμιμα από την περιοχή ευθύνης τους με ότι φυσικά αυτό συνεπάγεται για την υγειονομική ασφάλεια των κατοίκων.

Βέβαια ούτε λόγος για την απαιτούμενη περαιτέρω αναβάθμιση της Π.Φ.Υ. του τόπου μας, με την στήριξη όλων, ανεξαίρετα, των Κ.Υ., την ίδρυση και λειτουργία Τοπικών Μονάδων Υγείας (Το.Μ.Υ.) στα κεφαλοχώρια, την βελτίωση των Περιφερειακών Ιατρείων καθώς και την ίδρυση νέων όπως αυτό επιβάλλεται για τα Κουμαίικα και την ταχέως αναπτυσσόμενη και πολλά υποσχόμενη ευρύτερη περιοχή τους.

Όσον αφορά το Κέντρο Υγείας πόλεως Σάμου (πρώην ΙΚΑ) που στεγάζεται στο κεντρικό κτίριο του ΕΦΚΑ, στην πρωτεύουσα, με τους μόνιμους και τους συμβασιούχους διαφόρων ειδικοτήτων ιατρούς, λειτουργεί αποκλειστικά με πρωϊνό ωράριο και, δυστυχώς, δεν εφημερεύει. 

Την βασική αυτήν υποχρέωση του Κ.Υ. Σάμου την έχουν επιφορτισθεί τα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών (Τ.Ε.Π.) του Νοσοκομείου μας παράλληλα με την εξυπηρέτηση και των περιστατικών που διακομίζονται από το Κ.Υ. Καρλοβάσου, καθ’ όλο το 24ωρο. 

Είναι αυτά τα Τ.Ε.Π. που δεν είναι στελεχωμένα καθόλου και που η Διοίκηση του Νοσοκομείου προέτρεψε τους γιατρούς να τα λειτουργούν κάνοντας ο γυναικολόγος τον οφθαλμίατρο και ο ουρολόγος τον ωτορινολαρυγγολόγο.

Αφού την εφημερία του Κ.Υ. της πόλης της Σάμου την έχει αναλάβει το Νοσοκομείο οι γιατροί των περιφερειακών ιατρείων της περιοχής ευθύνης του κανονικά θα έπρεπε να εφημερεύουν σ’ αυτό και όχι στο Κ.Υ. Καρλοβάσου.

Αλλά οι νόμοι και οι πρακτικές που αυτοί εξυπηρετούν πολλές φορές ξεπερνούν την λογική και τα όριά της.

Η επιστημονική αλλά και η κοινή λογική επιτάσσουν επίσης ότι, σε πάγια βάση, πρέπει, πάση δυνάμει, να υποστηρίζεται πρωταρχικά το Νοσοκομείο μας χωρίς παράλληλα να παραμελούνται και οι υπόλοιπες υγειονομικές δομές.

Αν το Νοσοκομείο της Σάμου, το κομβικό αυτό Νοσηλευτικό Ίδρυμα της ευρύτερης περιοχής μας, συνεχίσει να υπολειτουργεί, όπως ,δυστυχώς, συμβαίνει σήμερα ή αν καταρρεύσει, όπως, δυστυχώς, υπάρχει σοβαρός κίνδυνος, δεν μας σώζει κανένα Κέντρο Υγείας όσο και αν προσπαθεί, ακόμα και με την φιλοτιμία και τον αγώνα των στελεχών και του προσωπικού του στο έπακρο.

Μανώλης Κάρλας

Είναι αδήριτη ανάγκη και πριν ζήσουμε σκηνές υγειονομικού αυτοματισμού οι Δημοτικές και Περιφερειακές Αρχές του Νομού μας, όλοι οι κοινωνικοί, συνδικαλιστικοί και παραγωγικοί φορείς του τόπου μας, τα κόμματα και οι κινήσεις πολιτών, πάνδημη η Κοινωνία της Σάμου, της Ικαρίας και των Φούρνων, σε συνεργασία με τον Ιατρικό Σύλλογο και τις Ενώσεις της Υγειονομικής Κοινότητας των νησιών μας, να υιοθετήσουμε κοινές προτάσεις , να συντονιστούμε και να πιέσουμε αγωνιστικά ώστε το Υπουργείο Υγείας και η Κυβέρνηση να αναγκαστούν να προχωρήσουν σε άμεσες, γόνιμες και αποτελεσματικές λύσεις πριν είναι πολύ αργά.

Οι προτάσεις της υγειονομικής κοινότητας έχουν κατατεθεί από μακρού, επεξεργασμένες, κοστολογημένες και λυσιτελείς αλλά η κυβέρνηση κωφεύει επίμονα και προκλητικά. 

Τοπικισμοί, τακτικισμοί, άγονες αντιπαραθέσεις , λύσεις εκ των ενόντων δεν ωφελούν, απλώς είναι βούτυρο στην πολιτική της Κυβέρνησης και στον δοκιμασμένο κανόνα της του διαίρει και βασίλευε.

Η κατάρρευση του Συστήματος Υγείας στα νησιά μας είναι προ των πυλών.

Δεν υπάρχει πια χρόνος για αναμονή και επανάπαυση.

Είναι επιτέλους καιρός ο καθένας να αναλάβει τις ευθύνες του.

Μανώλης Νικ. Κάρλας
Παθολόγος- Διαβητολόγος MD, PhD
σ. Διευθυντής ΕΣΥ
Πρώην αιρετός Νομάρχης Σάμου (2003-2010)